ما العلاقة بين هرمون الذكورة المنخفض وخطر الإصابة بالسرطان؟

كشفت دراسة دولية واسعة أن الرجال ذوي مستويات التستوستيرون المنخفضة جدًا يواجهون خطرًا أعلى للإصابة بالسرطان والوفاة في مراحل لاحقة. 

وتشير النتائج إلى أن قياس هذا الهرمون قد يوفر مؤشرًا للكشف المبكر عن السرطان، وذلك قبل سنوات أو عقود من التشخيص.

علاقة التستوستيرون بالسرطان

نشرت مجلة Lancet Healthy Longevity الدراسة التي أجراها فريق بحثي دولي تحت مسمى "دراسة الأندروجينات لدى الرجال"، بقيادة البروفيسور بو ييب من جامعة أستراليا الغربية، وشملت بيانات أكثر من 26,000 رجل في 11 دراسة طويلة الأمد في أستراليا والولايات المتحدة الأمريكية وأوروبا.

حلّل الباحثون تركيزات الهرمونات في عينات دم جُمعت مبكرًا من حياة المشاركين، ثم قارنوا تلك القياسات بتشخيصات السرطان والوفيات المسجلة على مدى العقود التالية. 

وشملت التحليلات هرمون التستوستيرون، وثنائي هيدروتستوستيرون (DHT)، وبروتين الربط بالهرمونات الجنسية (SHBG)، والهرمون المنشط للغدد التناسلية الذي تفرزه الغدة النخامية وينبّه الخصيتين لإنتاج التستوستيرون.

وجد الباحثون أن الرجال الذين تقع مستويات التستوستيرون لديهم في الخُمس الأدنى من النطاق مقارنة بالخُمس الأعلى يواجهون خطرًا أعلى للوفاة بالسرطان، حتى بعد الأخذ في الحسبان العمر وعوامل الصحة الأخرى. 

وقال ييب إن الهدف كان معرفة ما إذا كانت تركيزات هذه الهرمونات مرتبطة بخطر تشخيص السرطان أو الوفاة به مستقبلًا.

وأكد أن الخطر لم يكن مرتبطًا بنوع واحد من السرطانات، وجاءت نتيجة سرطان البروستاتا مفاجئة ومغايرة لبقية الأنواع، كما أشار إلى أن مستويات التستوستيرون تتأثر بعوامل قابلة للتغيير كمؤشر كتلة الجسم والنشاط البدني، فضلًا عن حالات مرضية كالسكري.

ما العتبة الهرمونية الحرجة ونتائج سرطان البروستاتا؟

حدّد الباحثون أن الخطر يبدأ بالتصاعد حين ينخفض التستوستيرون إلى ما دون 8.6 nmol/L، علمًا بأن المستويات الطبيعية لدى الرجال الأصغر سنًا تراوح عادةً بين 10 و30 نانومول لكل لتر، وإن كانت تنخفض مع التقدم في العمر. 

وأكد ييب أن هذا يجعل انخفاض التستوستيرون مؤشرًا حيويًا للكشف المبكر عن السرطان وتحديد الرجال الأكثر عرضة للخطر، غير أن النتائج تُثبت ارتباطًا لا علاقة سببية.

على صعيد سرطان البروستاتا، لم يكشف التحليل عن أي ارتباط بين مستوى التستوستيرون الطبيعي وخطر الإصابة به، رغم أن خفض التستوستيرون علاج راسخ لهذا المرض. 

ووجدت الدراسة عوضًا عن ذلك أن انخفاض مستويات بروتين SHBG والهرمون المنشط للغدد التناسلية هو المرتبط بخطر أعلى للإصابة بسرطان البروستاتا.

وشدّد ييب على أن النتائج لا ينبغي تفسيرها دعوةً لتناول مكملات التستوستيرون وقاية من السرطان، إذ لا توجد بعد أدلة على أن إعطاء الرجال التستوستيرون يخفض هذا الخطر.

وخلص إلى أن انخفاض التستوستيرون مؤشر يستوجب فحصًا صحيًا شاملًا قد يكشف حالات كامنة أو عوامل خطر، واصفًا ذلك بأنه "جرس إنذار" يشجع الرجال على تبني سلوكات صحية والخضوع لفحوصات منتظمة شاملة.