أهم 10 أسباب لالتهاب البنكرياس وطرق العلاج
غدة البنكرياس هي أحد أجزاء الجهاز الهضمي المسؤولة عن إفراز بعض إنزيمات هضم الدهون، كما تفرز غدة البنكرياس هرموني الأنسولين والجلوكاجون المسؤولين عن تنظيم نسبة السكر بالدم.
يصاب البنكرياس بالعديد من الاضطرابات الوظيفية التي قد تؤثر على عمله مثل حالات التهاب البنكرياس الحادة أو المزمنة، فهيا بنا نتعرف إلى أسباب التهاب البنكرياس و أعراضه و طرق علاجه.
ما هو التهاب البنكرياس؟
التهاب البنكرياس هو تكون نسيج ندبي داخل نسيج البنكرياس، نتيجة زيادة نشاط وارتفاع معدل الأنزيمات الهاضمة التي يفرزها البنكرياس ثلاثة أضعاف معدلها الطبيعي، ما يسبب تآكل الأنسجة المكونة للبنكرياس نفسه وحدوث التهاب وتعطل وظائف البنكرياس.
هناك نوعان من التهاب البنكرياس وهما:
التهاب البنكرياس الحاد
يظهر التهاب البنكرياس الحاد فجأة وتستمر أعراض الالتهاب فترة قصيرة، كما تختلف أعراض التهاب البنكرياس الخفيف عن الالتهاب المزمن.
التهاب البنكرياس المزمن
يستمر التهاب البنكرياس المزمن فترات أطول قد تستمر مدى الحياة، خلالها يتم تغيير في نسيج البنكرياس مسببًا تلف الخلايا المزمن وخللاً في وظائفه، مصحوبًا بنوبات من الألم المستمر وصعوبة في الهضم.
أعراض التهاب البنكرياس
لا يمكننا تعميم علامات التهاب البنكرياس، فقد تختلف الأعراض من الحادة أو مزمنة، كما تختلف التهاب البنكرياس أعراض خفيفة أو شديدة على حسب شدة الالتهاب.
أعراض التهاب البنكرياس الحاد:
- هجوم مفاجئ من الألم الشديد في أعلى البطن ويعد ألم التهاب البنكرياس هو أكثر الأعراض شيوعًا.
- انتشار الألم إلى الظهر، والانتفاخ.
- ارتفاع درجة حرارة الجسم والحمى الشديدة.
- الشعور بالوهن والضعف العام.
- الشعور بالقيء والغثيان.
- التعرق الشديد والشعور بالقشعريرة.
- الإسهال الشديد.
يمكن حدوث تشخيص متباين بين التهاب البنكرياس و حالات النوبة القلبية أو ثقب المعدة أو قرحة الأثنى عشر والمغص الصفراوي؛ نتيجة لتشابه الأعراض بينها وبين التهاب البنكرياس.
أعراض التهاب البنكرياس المزمن:
نتيجة تكرار الإصابة بالالتهاب الحاد في غدة البنكرياس مثل تناول الكحوليات أو ضعف المناعة وغيرها، يحدث تلف في جزء من أنسجة البنكرياس؛ مسببة الالتهاب المزمن، الذي يستمر معه الأعراض لمدة طويلة، مثل:
- إسهال دهني وما يشبه قطرات زيت بالبراز.
- رائحة كريهة للبراز ذات لون أصفر.
- نوبات من آلام متكررة ومستمرة بالبطن.
- فقدان الوزن، نتيجة عدم قدرة البنكرياس على هضم الدهون بصورة طبيعية.
- الإصابة بمرض السكري وسوء الهضم.
اقرأ أيضًا: أعراض جرثومة المعدة الجسدية والنفسية وطرق علاجها
أسباب التهاب البنكرياس
من أهم سبب التهاب البنكرياس في السيدات هو تكوّن حصوات المرارة والتهابها، أما تناول الكحوليات أو التدخين هو أكثر أسباب التهاب البنكرياس الحاد شيوعًا عند الرجال.
هناك بعض الأسباب الأخرى التي تسبب الالتهاب الحاد مثل:
- التعرض لحادث أو صدمه في منطقة وجود البنكرياس وتهتك أنسجته.
- إجراء جراحة وحدوث مضاعفات في المنطقة المحيطة بالبنكرياس.
- اضطرابات التمثيل الغذائي، وأمراض الكبد والمرارة.
- العدوى الفيروسية التي تصيب البنكرياس.
- بعض الأدوية التي قد تسبب التهابًا في البنكرياس مثل مدرات البول.
- كبار السن أكثر عرضة للإصابة بالتهاب البنكرياس عنهم في صغار السن.
- ارتفاع نسبة الدهون الثلاثية بالدم.
- تاريخ عائلي للإصابة بالتهابات البنكرياس المزمنة أو الحادة أو الأمراض المناعية الأخرى.
- فرط نشاط الغدة الجاردرقية.
- التعرض لبعض الأمراض شديدة الخطر مثل سرطان البنكرياس وتليف الكبد.
أسباب التهاب البنكرياس المزمن
تكرار الإصابة بالتهاب البنكرياس الحاد يسبب ضعف في أنسجة البنكرياس ونشاط في أنزيماته الهاضمة، ما يسبب هضم البنكرياس نفسه وتلفه وحدوث التهاب مزمن به يستمر مدى الحياة.
وهناك أسباب لا يمكن تفاديها والوقاية منها مثل أن يحدث التهاب البنكرياس المزمن كصفة وراثية سائدة تنتقل من الآباء إلى الأبناء أو أحد المضاعفات الرئيسة للإصابة بمرض التليف الكيسي أو اضطرابات جهاز المناعة الذاتية.
انسداد قناة البنكرياس بورم خبيث أو حميد يسبب الالتهاب المزمن أيضًا، بالإضافة إلى التهاب البنكرياس مجهول السبب حيث يحدث الالتهاب دون الوصول إلى سبب معين قد يكون سببًا مناعيًّا.
الفرق بين التهاب البنكرياس وسرطان البنكرياس؟
سرطان البنكرياس هو نمو غير منضبط لخلايا غدة البنكرياس والقادرة على الانتشار إلى الأعضاء الأخرى، ونسب الشفاء ضعيفة جدًّا فقد يسبب الوفاة.
تتشابه أعراض التهاب البنكرياس بشكل كبير مع أعراض سرطان البنكرياس مثل آلام البطن والظهر وفقدان الشهية والشعور بالغثيان والانتفاخ والإسهال ولكن الحمى وارتفاع درجة الحرارة تخص حالات الالتهاب فقط.
ولكن هناك بعض الأعراض التي تظهر على مرضى سرطان البنكرياس لا توجد في حالات التهاب البنكرياس مثل جلطات الدم واصفرار الجلد أو ما يسمى باليرقان وهو من أهم الأعراض التي تظهر على مريض سرطان البنكرياس.
وعادة لا تظهر هذه الأعراض على المصابين بسرطان البنكرياس إلا في حالة تطور السرطان للمراحل المتأخرة من المرض.
اقرأ أيضًا: أعراض قرحة المعدة.. غثيان وقيء وعسر هضم
هل يسبب التهاب البنكرياس إلى سرطان البنكرياس؟
سؤال يطرحه المصابون بحالات التهاب البنكرياس الحاد أو المزمنة خوفًا من تطور الحالة إلى سرطان البنكرياس، ولكن لا يسبب الالتهاب في حدوث سرطان للبنكرياس إلا أن مرضي التهاب البنكرياس المزمن أكثر عرضه لخطر الإصابة بسرطان البنكرياس بنسبة ثلاثة أضعاف عن غيرهم.
أضرار التهاب البنكرياس
لا يمكننا تحديد مدى درجة مضاعفات التهاب البنكرياس وإلى أي مدى ستطور حالة التهاب البنكرياس، فقد تختلف مدة العلاج أو التعرض لأضرار التهاب البنكرياس على صحة الفرد على حسب نوع الالتهاب سواء كان (حادًّا أو مزمنًا) ودرجة وشدة الالتهاب ومدى الاستجابة للعلاج والالتزام بإرشادات الطبيب.
معظم المصابين بالتهاب البنكرياس الحاد يتعافون تمامًا ويعود البنكرياس إلى حالته الطبيعية في ٤ من كل ٥ أشخاص مصابين بالالتهاب بشرط اتخاذ إجراءات العلاج بشكل سريع والالتزام بها.
ولكن قد تعود الإصابة بالتهاب البنكرياس الحاد مرة أخرى في حالة عدم معالجة وتفادي الأسباب، كما في حالات تناول الكحوليات.
مضاعفات التهاب البنكرياس المزمن
هناك بعض المضاعفات النادرة الحدوث نتيجة تطور التهاب البنكرياس المزمن وإهمال العلاج مثل:
الفشل الكلوي وخراج البنكرياس وحالات الاستسقاء وضيق التنفس، كما قد يسبب التهاب البنكرياس إلى مرض السكري مدى الحياة.
في حالة التهاب البنكرياس المزمن يصبح المرض أشد خطورة ولكنها حالة غير مهددة للحياة؛ لأن في هذه الحالة يحدث تلف دائم في أنسجة البنكرياس مسببة خلل في وظيفة البنكرياس.
تشخيص التهاب البنكرياس
يجب عليك الاتجاه إلى الطبيب فور الشعور بالأعراض حيث يتم تشخيص التهاب البنكرياس من خلال الخطوات التالية:
التاريخ المرضي للمريض
يقوم الطبيب بأخذ جميع المعلومات التي تساعده في التشخيص مثل عمر المريض أو وجود أي أمراض مزمنة أخرى، ويسأل الطبيب أيضًا عن وجود تاريخ عائلي أو وراثي من التهاب البنكرياس الحاد أو المزمن، وغيرها من الأسباب التي قد تؤدي إلى تطور التهاب البنكرياس المناعي والسلوكي.
الكشف الطبي والفحص السريري
يتم فحص البطن بواسطة الطبيب من خلال الفحص البدني والكشف عن وزن الجسم وقياس معدل ضغط الدم والتأكد من سلامة ضربات القلب والتنفس المنتظم بصورة طبيعية والتأكد من سلامة الأغشية المخاطية للعين والفم والأنف من اليرقان أو واصفرار الجلد.
إجراء التحاليل الطبية
يطلب الطبيب من المريض إجراء تحليل التهاب البنكرياس للتأكد من التشخيص الصحيح ومنها:
فحص الدم
يتم من خلال هذا التحليل تحديد نسبة أنزيمي الليباز والأميليز، وفي حالة المستويات المرتفعة من للأنزيمات فهذا يدل على التهاب البنكرياس الحاد.
اقرأ أيضًا: تمارين الظهر في البيت للرجال.. فوائد مذهلة لجسم متوازن
التصوير بالموجات فوق الصوتية
يوفر التصوير المقطعي بالحاسوب صورة دقيقة للبنكرياس والقناة الصفراوية والمرارة وتوضيح أي تشوهات بهم أو تكون حصوات.
اختبار تحمل الجلوكوز
يستخدم هذا التحليل في حالة الالتهاب المزمن، للتأكد من سلامة خلايا البنكرياس المفرزة للأنسولين من خلال قياس نسبة السكر بالدم.
التصوير بالرنين المغناطيسي
من الفحوص الأكثر دقة فهي تستطيع تحديد صورة القنوات البنكرياس لتحديد سبب الإلتهاب ونسبة الضرر الذي لحق بخلايا البنكرياس.
فحص البراز
للتأكد من وظيفة هضم الدهون وهل توجد صعوبة في تكسيرها بسبب خلل وظيفة البنكرياس.
مدة علاج التهاب البنكرياس الحاد
تختلف مدة العلاج على نسبة الالتهاب الموجودة بالخلايا وشدة الالتهاب، ولكن غالبًا ما يستمر العلاج من بضعة أيام إلى أسابيع حتي يتم التعافي الكامل والعودة لممارسة الحياة بشكل طبيعي.
في حالة الالتهاب المزمن تستمر تدابير العلاج والالتزام بنظام غذائي محدد مدى الحياة كما يصبح المريض معرض لنوبات من آلام البطن في أي وقت، فما هو العلاج؟ ونظم الغذاء لمرضى التهاب البنكرياس؟
علاج التهاب البنكرياس
بروتوكول العلاج في حالات التهاب البنكرياس محدد عن طريق عدة إجراءات مثل:
علاج الالتهاب الحاد
1.يصف الطبيب المحاليل الوريدية للتغلب على الجفاف والشعور بالضعف والإرهاق والمسكنات للتغلب على الشعور بالألم والالتزام بأنظمة غذائية لعدم إرهاق البنكرياس في عملية هضم الدهون.
2.يجب إزالة سبب حدوث الإلتهاب مثل الامتناع عن التدخين أو تناول الكحول.
3.إجراء جراحة لإزالة حصوات المرارة بالمنظار التي قد تكون السبب في هذا الالتهاب.
4.إجراء جراحة لإزالة انسداد القنوات الصفراوية.
5.إجراء الاستسقاء للتخلص من الماء المتراكم حول البنكرياس نتيجة حدوث الالتهاب.
6.إمداد الجسم بالأنسولين الخارجي وبعض الإنزيمات الدوائية مثل (هيوسيامين سلفات وسليوليز والبنكرياتين وازينتاميد) للتغلب على ارتفاع سكر الدم (في الالتهاب المزمن للبنكرياس).
7.الالتزام بأنظمة غذائية حتى التعافي التام من الالتهاب والتأقلم مع المرض في حالة الالتهاب المزمن.
نظام غذائي لمرضى التهاب البنكرياس
يساعد نمط الحياة الصحي والالتزام بنظم غذائية صحية في الوقاية من التهاب البنكرياس وفي علاج الالتهاب أيضًا ومنع حدوث مضاعفات أشد خطرًا على المرضى مثل الإلتهاب المزمن أو تكون حصوات وانسداد للقنوات.
وإليك بعض النصائح والنظم الغذائية لمرضى البنكرياس.
1.تقسيم الوجبات خلال اليوم إلى ست وجبات صغيرة بين كل وحبة والأخرى فترة زمنية قصير بدلًا من ثلاث وجبات.
2.تجنب تناول الأطعمة التي تحتوي على الدهون مثل المقليات أو منتجات الألبان، بحيث لا تتجاوز نسبة الدهون 30 جرامًا فقط باليوم الواحد.
3.إيقاف جميع الأطعمة التي تحتوى على سكريات لأنها ترفع نسبة الدهون الثلاثية، كما تعمل على إرهاق البنكرياس في عملية أيض السكريات.
4.تجنب الأطعمة التي تحتوي على نسب عالية من النشويات مثل الخبز والأرز لأنها تحفز البنكرياس على إفراز المزيد من الأنسولين.
5.الاهتمام بتناول الأطعمة الغنية بالألياف الطبيعية مثل الفواكه والخضروات والحبوب الكاملة والأعشاب الطبيعية أيضًا، لمعالجة التهاب البنكرياس.
6.تناول القدر المناسب من المياه والسوائل دون إضافة سكر.
7.الإقلاع عن التدخين وتناول الكحوليات.
ختاماً تعد الحالات المرضية المرتبطة بالتهابات البنكرياس خطيرة لذا ننصح مراجعة الطبيب المختص عند ظهور أي عرض غير طبيعي مرتبط بالمرض، بالإضافة إلى ضرورة الالتزام التام بالعلاجات الموصوفة من قِبل الطبيب.
