ما هي أعراض ارتجاع المريء؟ وهل يسبب الوفاة؟
ارتجاع المريء هو عبارة عن عرض في بداية الأمر ناتج عن تناول الأطعمة التي بها درجة حمضية عالية، هو منتشر جدًّا في جميع أنحاء العالم، هيا نتعرف على ما هو ارتجاع المريء: أعراضه وعلاجه.
ما هو ارتجاع المريء؟
يُعرف ارتجاع المريء بالإنجليزية (GERD)(Gastroesophageal Regurgitation) وأيضاً يسمى بالقلس المعدي المريئي، هو عبارة عن رجوع حمض المعدة الذي تفرزه لهضم الطعام بشكل عكسي، لكن هنا تكون كمية الحمض كثيرة وذلك لتناول الشخص المصاب الأطعمة التي تتميز بدرجة حموضة عالية فينتج فيما يسمى ارتجاع المريء.
عندما يشعر الشخص المصاب بارتجاع المريء مرتين في الأسبوع فهذه الحالة يكون ارتجاع المريء بعرض مؤقت وليس مرضًا ويسمى ارتجاع المريء الحاد، يزول مع زوال السبب وهو تناول الأطعمة ذات الحمضية العالية.
أما عندما تزداد شكوى الشخص وتكون مستمرة وتصبح أكثر من مرتين في الأسبوع فهذه الحالة يكون الشخص مصابًا بداء ارتجاع المريء المزمن.
أعراض ارتجاع المريء:
1.شعور بألم في الصدر.
2.توجد صعوبة في البلع.
3.ارتداد الطعام أو السوائل الحامضة.
4.تشعر بوجود كتلة في حلقك.
4.تشعر بسعال مزمن.
5.التهاب في الحنجرة.
6.الربو الجديد أو المتفاقم.
7.يصبح نومك متقطعًا.
أعراض ارتجاع المريء الصامت:
أعراض الارتجاع الصامت (Silent reflux) عند الأطفال:
1.توجد بحة في الصوت (Hoarseness).
2.يعاني الطفل السعال المزمن.
3.يُصاب الطفل بالربو (Asthma).
4.انقطاع أو توقف الطفل المصاب عن التنفس (Apnea) في بعض الحالات، وهذا يظهر العلاقة بين ارتجاع المريء وضيق التنفس.
5.الأطفال تجد صعوبة عند الرضاعة، أو عند البصق، أو حتى عند استنشاق الأطعمة.
6.توجد هناك مشكلة مثل المتعلقة بزيادة الوزن.
اقرأ أيضًا:تعرف على أغرب 7 أمراض عرفها البشر
أعراض الارتجاع الصامت عند البالغين:
فهي مشابهة لحد كبير بين الكثير من الأعراض الأخرى لكثير من الأمراض، وهناك أعراض أكثر شيوعًا كما يأتي:
1.وجود بحة في الصوت.
2.ظهور ورم في منطقة الحلق، لا يزول حتى مع البلع بشكل متكرر.
3.يوجد سعال بشكل مستمر.
4.أحيانًا يشعر الشخص المصاب بالتنقيط الأنفي الخلفي، أيّ أنه يعاني من مخاط الحلق الزائد.
5.يجد صعوبة في عملية البلع.
6.التهاب الحلق (Sore throat).
سبب ارتجاع المريء:
على الرغم من عدم وجود أسباب ارتجاع المريء، فإنه توجد عضلة عاصرة للمريء عبارة عن عصابة دائرية من العضلات في نهاية المريء، عندما تعمل بشكل صحيح، فإنها ترتاح وتفتح عند البلع، ثم يتم شدها وإغلاقها مرة أخرى بعد إتمام بلع الطعام.
أما عندما ترتخي العضلة ولا يتم غلقها فهي هنا لا تقوم بوظيفتها بشكل صحيح فهذا يؤدي إلى ارتداد الحمض وهذا ما يسبب ارتجاع المريء، هذا يسمح للعصارات الهضمية والمحتويات الأخرى من معدتك بالارتفاع إلى المريء.
عوامل الخطر التي قد تسبب ارتجاع المريء:
1.السمنة.
2.الحامل.
3.الذين يعيشون مع اضطراب النسيج الضام.
3.كثرة تناول وجبات كبيرة.
4.الاستلقاء باستمرار أو النوم بعد وقت قصير من تناول الطعام.
5.تناول الكثير من أنواع معينة من الأطعمة، مثل المقلية أو منتجات الطماطم.
6.شرب أنواع معينة من المشروبات مثل الصودا أو القهوة أو الكحول.
7.استخدام الكثير من العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAIDS)، مثل الأسبرين أو الإيبوبروفين.
مضاعفات ارتجاع المريء:
لا تحدث مضاعفات ارتجاع المريء إلا إذا لم يتم علاجه بشكل صحيح، ومنها كما يلي:
1.التهاب المريء ويؤدي إلى وجود تقرحات به أو نزيف.
2.ضيق المريء.
3.تغير دائم في طبيعة الخلايا المبطنة للمريء، يؤدي إلى سرطان.
4.سرطان المريء
5.تآكل مينا الأسنان.
6.التهاب اللثة.
7.اضطرابات في الجهاز التنفسي نتيجة دخول أحماض المعدة إلى الرئة، ويسبب هذا في احتقان الصدر، أو وجود بحة في الصوت، أو الربو، أو التهاب الحنجرة، أو الالتهاب الرئوي.
8.التهاب الجيوب الأنفية.
علاج ارتجاع المريء:
تغيير نظام الحياة، فعليك:
1.وقف التدخين.
2.أن تخفض الوزن.
3.عدم تناول الأطعمة الدهنية، والمقلية، والحمضيات، والشوكولاته، والأطعمة الحارة.
4.عليك تجنب شرب القهوة والشاي المركّز.
5.الامتناع عن الأكل والشرب باستثناء الماء قبل أربع ساعات تقريبًا من موعد نومك.
6.عليك النوم بحيث يكون الجزء العلوي من الجسم بزاوية 30 درجة تقريبًا.
العلاج الدوائي لارتجاع المريء:
هذا نوع آخر من العلاج عن طريق إعطاء المريض أدوية ارتجاع المريء التي تعمل على وقف إنتاج الحمض في المعدة، لابد من إعطاء العلاج تدريجيًا بجرعة كبيرة في البداية ثم يتم خفض الجرعة بعد 4 – 8 أسابيع، وتشمل أدوية ارتجاع المريء الفعالة لكن يفضل مراجعة الطبيب المختص:
مجموعة مثبطات مضخة البروتونات (Proton Pump Inhibitors - PPI):
هذه الأدوية تسبب وقف إنتاج الحمض في المعدة خلال 60% - 70% من ساعات اليوم، وبعدها يمكن خفض الجرعة تبعًا لمدى الاستجابة السريرية، وتشمل الآتي:
- أومبرازول (Omeprazole).
- لانسوبرازول (Lansoprazole).
- بانتوبرازول (Pantoprazole).
عدد قليل من مرضى الارتجاع المريء وخاصةً أولئك الذين أصيبوا بالتهاب المريء الحاد في البداية يحتاجون إلى مواصلة العلاج والمتابعة لفترات متفاوتة.
اقرأ أيضًا:أعراض ارتفاع الكوليسترول.. اكتشفه بسرعة قبل فوات الأوان
حاصرات مستقبلات الهيستامين (Histamine receptor blockers):
هذه الأدوية لا يتم وصفها اليوم لمرضى الارتجاع المريء بشكل عام، بل تتناولها فقط مجموعة صغيرة من مرضى الارتجاع المريء الذين يكون إفراز الحمض لديهم مرتفعًا في ساعات الليل وهم الذين يستفيدون من إضافة هذه الأدوية، وتشمل الآتي:
- رانيتيدين (Ranitidine).
- فاموتدين (Famotidine).
- ساميتدين (Cimetidine).
علاج ارتجاع المريء بالعسل:
إن علاج ارتجاع المريء بالعسل هي إحدى طرق العلاج، حيث يُفضل تناول عسل مانوكا أو أي عسل غير مبستر، عليك أن تأخذ ملعقة صغيرة من العسل قبل كل وجبة وقبل النوم لعلاج أعراض ارتجاع المريء، ويمكن أيضاً إضافة ملعقة كبيرة من العسل إلى كوب ماء دافئ واشربه قبل الوجبات.
يُعتبر العسل آمناً للبالغين عدا الأشخاص الذين يعانون حساسية من العسل، والأشخاص المصابين بمرض السكري لأنه يؤثر على مستوى السكر في الدم.
هل ارتجاع المريء يسبب ألمًا في الكتف؟
نعم، ارتجاع المريء يسبب ألمًا في الكتف وهذا يسمى بألم ارتجاع المريء، حيث تشمل أعراض الارتجاع حرقة، ضغطا أو ألما حادا في أعلى البطن أو منتصف الصدر حتى أسفله، وأيضاً قد ينتشر ألم ارتجاع المريء حتى الرقبة أو الظهر أو الكتفين ويظهر في الكتف اليمنى وأحياناً يذهب الألم للكتف اليسرى، يصاحبه خفقان في القلب.
هل ارتجاع المريء يسبب الوفاة؟
لا يسبب ارتجاع المريء الوفاة ولا يهدد الحياة، لكن ارتجاع المريء المزمن قد يسبب مضاعفات صحية خطيرة ومهددة للحياة إذا ترك دون علاج.
هل ارتجاع المريء يسبب التهاب الجيوب الأنفية؟
ضمن أعراض ارتجاع المريء هو ضيق التنفس وهذا بسبب دخول حمض المعدة إلى القصبة الهوائية (وتزيد فرصة حدوث هذه الحالة أيضا إذا كان المريض مصاباً بفتق الحجاب الحاجز)، ويؤدي إلى حدوث التهابات في الجيوب الأنفية والغشاء المخاطي المبطن للأنف، ومن الممكن أن تحدث حساسية دائمة في الجيوب الأنفية.
إن ارتجاع المريء أو ما يسمى بالقلس المعدي المريئي فهو يحدث في بداية الأمر كعرض وليس مرضا، وذلك لأنه يختفي عند زوال السبب وهو نتيجة تناول أطعمة ذات درجة حموضة عالية ولكن سرعان ما يختفي هذا الشعور بتعديل النظام الغذائي.
يسبب ارتجاع المريء في شعور المريض بالانزعاج والألم والتهاب الجدار الداخلي للمريء، ولكي تتجنب ارتجاع المريء عليك القيام بما يلي:
1.تحافظ على وزنك الصحي.
2.عليك التوقف عن التدخين.
3.عليك أن ترفع الرأس عند النوم.
4.عدم الاستلقاء بعد الأكل مباشرة أو حتى بوقت قليل.
5.تناول الطعام ببطء ومضغه جيدًا.
6.تجنب الأطعمة والمشروبات التي تسبب الارتجاع.
7.تجنب الملابس الضيقة.
أما إذا ظهرت عليك علامات مثيرة للقلق، مثل: اضطرابات في البلع، وانخفاض الوزن، والنزف، فعليك التوجه إلى الطبيب على الفور، لكي يتم تشخيص حالتك، ويعطي إليك الطبيب العلاج المناسب لحالتك.
المصادر
