هل يدمر الكرياتين الكلى حقًا؟ دراسات تمتد لـ5 سنوات تكشف الحقيقة الكاملة للرياضيين

لا تُثبت الأبحاث المتاحة أن الكرياتين يُلحق ضررًا بوظائف الكلى لدى البالغين الأصحاء حين يُؤخذ بالجرعات الموصى بها؛ غير أن هذا المكمل الغذائي ينعكس على نتائج اختبارات الكلى بطريقة قد تُربك التفسير الطبي، وهو ما يستوجب فهمًا دقيقًا قبل الإقبال على تناوله.

هل يضر الكرياتين الكلى؟

وفقًا لما نشر في موقع Very Well Health، تدعم معظم الدراسات سلامة الكرياتين على الكلى، إذ أظهر تقرير حديث أن تناوله يوميًا لا يسبب تغيرًا ملحوظًا في معدل الترشيح الكبيبي (GFR)، وهو المؤشر الرئيس لوظائف الكلى، مقارنةً بغير المستخدمين للمكملات الغذائية.

وكشفت دراسة أجريت على رياضيين أن تناول ما يصل إلى 0.3 جرام لكل كيلوجرام من وزن الجسم يوميًا لمدة سبعة أيام لم يُسبّب أي تأثيرات سلبية في تعداد خلايا الدم، ولا في مستويات الدهون، ولا في النتائج الأيضية والبولية، ولا في وظائف الكبد.

وبحسب الجمعية الدولية للتغذية الرياضية، لا يوجد دليل علمي يُثبت أن الاستخدام القصير أو الطويل الأمد لأحادي هيدرات الكرياتين، بما يصل إلى 30 جرامًا يوميًا لخمس سنوات، يُلحق أي ضرر بالأفراد الأصحاء.

أسباب تأثير الكرياتين في نتائج اختبارات الكلى

يرتبط الالتباس بتحوّل الكرياتين طبيعيًا إلى الكرياتينين، وهو ناتج فضلات ينتقل عبر الدم إلى الكلى لتصفيته، ثم يُطرح خارج الجسم مع البول.

وعند تراجع كفاءة الكلى، يتراكم الكرياتينين في الدم، لذلك يُستخدم قياس مستواه في المصل مؤشرًا أساسيًا لتقييم وظائف الكلى.

وتُسهم مكملات الكرياتين في رفع مستويات الكرياتينين في المصل، ما يجعل نتائج الاختبارات تُحاكي أعراض أمراض الكلى، وإن اقترن تناوله بنظام غذائي غني بالبروتين، فقد يرتفع كذلك مستوى نيتروجين اليوريا في الدم، ما يزيد من تعقيد تفسير نتائج هذه الاختبارات.

وقد تُفضي هذه الزيادة في مستويات الكرياتينين أحيانًا إلى تشخيص خاطئ بمرض الكلى المزمن أو الفشل الكلوي.

بيد أن هذا التأثير يعد في الغالب أثرًا أيضيًا غير ضار، ينتج عنه نتائج إيجابية كاذبة في الاختبارات المعيارية دون أن يعكس ضررًا فعليًا في الكلى.

مخاطر الكرياتين على وظائف الكلى

يحتاج المصابون بأمراض الكلى إلى مزيد من الحيطة، إذ لا تزال الأبحاث غير كافية لتحديد أخطار استخدام الكرياتين في هذه الحالات تحديدًا قاطعًا.

وقد رصد تقرير حديث يتناول عدة دراسات، شمل أفرادًا أصحاء وآخرين معرّضين لخطر ضعف وظائف الكلى، غيابَ أي دليل على إصابة الكلى بالجرعات الموصى بها.

ولتجنّب النتائج الإيجابية الكاذبة في هذه الحالات، قد يلجأ الأطباء إلى اختبارات إضافية، من بينها قياسات معدل الترشيح الكبيبي المباشر، أو نسبة الألبومين إلى الكرياتينين في البول.

ومن يعانون أمراض الكلى ينبغي لهم استشارة مقدّم الرعاية الصحية قبل تناول الكرياتين بصفة منتظمة.

الفرق بين الارتفاع الأيضي وضعف الكلى الفعلي

يقع كثير من متناولي الكرياتين في حيرة حين تُظهر فحوصاتهم ارتفاعًا في مستوى الكرياتينين، ظانّين أن ذلك دليل على خلل في الكلى؛ غير أن هذا الارتفاع الأيضي الناجم عن المكمل يختلف جوهريًا عن الارتفاع الذي يعكس تراجعًا فعليًا في وظيفة الترشيح الكبيبي.

ولهذا تحديدًا تبرز أهمية الاختبارات التكميلية التي ذكرتها الأبحاث، كقياس معدل الترشيح الكبيبي مباشرةً أو اختبار نسبة الألبومين إلى الكرياتينين في البول، إذ توفر صورة أدق لا تتأثر بالارتفاع الأيضي الناجم عن الكرياتين.

ويزداد الأمر تعقيدًا حين يقترن تناول الكرياتين بنظام غذائي مرتفع البروتين، ما يرفع مستوى نيتروجين اليوريا في الدم إلى جانب الكرياتينين، فتبدو نتائج الاختبارات المعيارية أشد إثارةً للقلق مما هي عليه في الواقع.