الهربس التناسلي عند الرجال.. الأعراض وطرق الوقاية والعلاج

يصِيب الهربس التناسلي 13% من الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 15 - 49 سنة، حسب بيانات منظمة الصحة العالمية (WHO).

ولا يأتي الهربس التناسلي بأعراضٍ في كل مرة، إذ قد يظلّ كامنًا في الجسم، ويكون الرجل حاملًا للمرض، فإذا ظهرت الأعراض، كانت سريعة الظهور، مع بثورٍ تنقلب إلى قرح مؤلمة في المنطقة التناسلية، بالإضافة إلى خطر نقل تلك العدوى إلى الشريك، فإلى متى يظلّ الهربس التناسلي عند الرجال مُعديًا؟ ولماذا قد يُصاب به الرجل ابتداءً؟ وكيف يمكن علاجه والوقاية منه؟

ما هو الهربس التناسلي عند الرجال؟

الهربس التناسلي، عدوى فيروسية ناتجة عن الاتصال الجنسي، يُسبِّبها فيروس الهربس البسيط "HSV"، وفي الغالبية العظمى من الحالات، لا تظهر أي أعراض، بل لن يدرِك المُصاب أنّه مُصاب بالفيروس، ونحو 90% من المصابِين يندرجون ضمن هذه الفئة، حسب "University of Utah Health".

أمّا إذ ظهرت الأعراض، فإنّها تظهر في غضون أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع من التعرّض للفيروس؛ إذ يُسبِّب ظهور بثور أو تقرحات مؤلمة في المنطقة التناسلية.

أسباب الإصابة بالهربس التناسلي

ينتقل الهربس التناسلي عن طريق النشاط الجنسي، لكن ثمّة نوعان من فيروس الهربس البسيط؛ إذ عادةً ما ينتقل فيروس الهربس البسيط من النوع الأول "HSV-1" عن طريق اللمس أو التقبيل، فيما ينتقل فيروس الهربس البسيط من النوع الثاني "HSV-2" عن طريق الاتصال الجنسي، ويُعدّ هو الأكثر شيوعًا في التسبّب في الهربس التناسلي.

أعراض الهربس التناسلي عند الرجل

يمرّ الهربس التناسلي عند الرجال بعِدّة مراحل؛ إذ لا تظهر البثور دون أن تسبقها أعراض عادةً؛ وتنقسم الأعراض إلى المراحل الآتية:

1. الأعراض الممهدة للمرض:

تستمر هذه المرحلة المبكرة من بضع ساعات إلى بضعة أيام، ويمكِن الخلط بين أعراض تلك المرحلة والإنفلونزا؛ فالأعراض هي:

• ارتفاع طفيف في درجة الحرارة.
• الصداع.
• الإرهاق.
• آلام العضلات.
• تبوّل مؤلِم.
• تورّم أو تضخّم الغدد الليمفاوية.
• شعور بالوخز أو الحرقان أو الحكّة أو الألم في المنطقة التي ستظهر فيها التقرّحات لاحقًا.

اقرأ أيضًا:الثآليل التناسلية عند الرجال.. أسبابها وطرق العلاج والوقاية

2. مرحلة تكوّن البثور:

يتكاثر فيروس الهربس البسيط بسرعة في الخلايا على سطح الجلد، ومع إنتاج المزيد من الفيروسات، ينتقل بعضها إلى جذور الأعصاب الشوكية؛ إذ تُصبِح مُدمجة فيها، وفي نفس الوقت فإنّ الفيروسات القريبة من السطح تحفّز استجابة التهابية شديدة، ومِن ثمّ تضمّ الأعراض الأكثر شيوعًا خلال تلك المرحلة:

• مجموعات من البثور الصغيرة المؤلمة المملوءة بالسوائل على القضيب أو في مقدمته، أو على الفخذ أو كيس الصفن أو الفخذين.
• احمرار وحرارة في الأنسجة المحيطة.
• تورّم الغدد الليمفاوية، خاصةً في الفخذ.
• آلام الجسم.
• الحمى.

وعمومًا فإنّ بثور الهربس التناسلي صغيرة، لا تتجاوز 3 ملليمترات، كما تستمر 1 - 3 أيام، حسب ما أشارت إليه دراسة نشرت عام 2021 في دورية "Virulence".

3. مرحلة تمزّق البثور:

مع استمرار الفيروس في التكاثر وتنشيط الجهاز المناعي نتيجة لذلك، تُصبِح البثور أكبر حجمًا؛ إذ تمتلئ بالسوائل والحطام الخلوي والخلايا المناعية الميتة، والبثور بطبيعتها أقرب إلى السطح ومُغطّاة بطبقة أرق من الأنسجة، ومن ثم فإنها أكثر عُرضةً للتمزق، ومن أعراض تلك المرحلة:

• التمزق التلقائي "الانفجار" للبثور، غالبًا من تلقاء نفسها أو عند تآكلها بالملابس.
• إفراز سائل شفاف أو مصفر.
• قرح حمراء كامنة تشبِه الكهف.
• ألم شديد، خاصةً عند اللمس.

وقد تستمر هذه المرحلة أيضًا 1 - 3 أيام.

4. مرحلة تكوّن القشور والشفاء:

يجف السائل الناجم عن البثور الممزقة سريعًا، مما يشكّل قشرة حول محيط القرحة، وإلى أن يتغلب الجسم على العدوى، تستمر القرحة في تسريب السوائل، حتى تُغطّى القرح جزئيًا أو كليًا.

وهذه القشرة تساعد على الشفاء من خلال منع البكتيريا من دخول الأنسجة المكشوفة، لكن يمكن أن يسبّب التقشر حكّة.

ومع الشفاء والتعافي، تتساقط القشور دون أن تترك أي ندوب، ومن دون علاج عمومًا، يُشفَى الرجل من فيروس الهربس التناسلي في غضون 2 - 4 أسابيع، حسب شِدّة المرض.

5. مرحلة الكمون:

هل تتذكّر تلك الفيروسات التي اندمجت في جذور الأعصاب الشوكية؟ 

لا يعني أنّ القرح والبثور اختفت تمامًا أنّ الهربس قد زال بالكُلّية، بل يبقى الفيروس في الجسم لبقية حياتك، وتُعرَف هذه المرحلة بمرحلة الكمون؛ إذ يدمج الفيروس نفسه في الخلايا العصبية، التي تُعرَف بـ"العُقدة العصبية"، والتي تعمل بمثابة محطات نقل في الجهاز العصبي.

وبمجرد أن يندمج معها الفيروس، يمكن أن يظل مختبئًا لأسابيع أو أشهر أو سنوات، لذا يمكِن أن تتكرّر نوبات أعراض فيروس الهربس بشكلٍ متكرر، لكنّها تتضاءل تدريجيًّا؛ إذ يتعرّف الجهاز المناعي عليه بشكلٍ أفضل ويستجيب له سريعًا.

كما أنّ قدرة فيروس الهربس البسيط على التكاثر تتراجع بمرور الوقت، وقد تتوقف تمامًا في بعض الأشخاص عن التسبّب في نوبات من وقتٍ لآخر، خاصةً مع فيروس الهربس التناسلي من النوع الأول "HSV-1".

اقرأ أيضًا:التهاب البربخ.. أسبابه وأعراضه وأفضل طرق العلاج والوقاية

إلى متى يظلّ الهربس التناسلي مُعدِيًا؟

يمكن أن يكون الهربس التناسلي مُعديًا حتى تلتئم القروح تمامًا، بل قد يظلّ الهربس التناسلي معديًا لمدة تصل إلى 7 أيام بعد شفاء القرح، لذا يجب استشارة الطبيب قبل الاتصال الجنسي بعد علاج الهربس التناسلي.

ما الفرق بين الهربس التناسلي عند الرجال والنساء؟

ليس الفرق في طبيعة الأعراض، وإنّما الفرق في كيفية انتشار الفيروس ومن أكثر عُرضةً لخطر الإصابة به؛ وهذه أبرز الفروق بين الرجال والنساء:

• الرجال أكثر عرضة لنقل الهربس إلى المرأة، ويرجع ذلك جزئيًا إلى أنّ مساحة سطح المهبل أكبر من مساحة العضو الذكري، ومِنْ ثمّ فإنّ نسبة النساء المصابات بالهربس في جميع أنحاء العالم، تبلغ ضعف نسبة الرجال تقريبًا، حسب دراسةٍ نشرت عام 2015 في دورية "Clinical Microbiology Reviews".
• الرجال أكثر عرضةً لأن يكونوا حاملين للمرض دون أعراض، ومِنْ ثمّ فقد ينقلوا العدوى إلى النساء دون أن يعرفوا ذلك، وحتى عند استخدام الواقي الذكري، من الممكن أن ينتقل الهربس البسيط عبر الجلد غير المُغطّى بالواقي الذكري.
• الواقي الذكري يحمي النساء من فيروس الهربس البسيط أكثر من الرجال، حسب دراسةٍ نشرت عام 2016 في دورية "Clinical Infectious Diseases".

طرق علاج الهربس التناسلي عند الرجال

يُعالَج فيروس الهربس بالأدوية الفموية المضادة للفيروسات؛ إذ يمكِن تقليل شدة الأعراض ومُدّتها مع تناول الأدوية عند ظهور العلامات الأولى لتفشّي المرض، ومن أمثلة مضادات الفيروسات الموصوفة لحالات الهربس التناسلي:

• أسيكلوفير.
• فالاسيكلوفير.
• فامسيكلوفير.

ويمكن أن تختلف دورة العلاج وجرعته، حسب ما إذا كانت هذه هي المرة الأولى لظهور الأعراض أم أنّها عادت بعد أن اختفت:

• لعلاج النوبة الأولى من أعراض الهربس التناسلي: تُوصَف مضادات الفيروسات عادةً ثلاث مرات يوميًا لمدة 7 - 10 أيام.
• النوبات اللاحقة: تُوصَف مضادات الفيروسات مرة أو مرتين يوميًا لمدة يوم إلى خمسة أيام؛ اعتمادًا على الدواء المُستخدَم.
• للنوبات المتكررة: جرعة يومية منخفضة من الأدوية المضادة للفيروسات؛ إذ يساعد أيضًا على تقليل خطر انتقال العدوى إلى الشريك غير المُصاب.

العلاج المنزلي للهربس التناسلي

إذا كانت الأعراض خفيفة أو يتفشى المرض من وقتٍ لآخر بشكلٍ غير متكرر، فقد تساعد الطرق الآتية في تخفيف الأعراض، وهي ليست بديلة عن مضادات الفيروسات إن كانت هناك حاجة حقيقية إليها وفق توجيهات الطبيب:

• وضع كيس من الثلج على المنطقة التناسلية، مع لفّ كيس الثلج بقطعة قماش.
• الحفاظ على المنطقة التناسلية جافة، مع ارتداء ملابس داخلية قطنية وتجنّب الملابس الضيقة، لأنّ القرح الرطبة تستغرق وقتًا أطول للشفاء.
• الجلوس في حوض ماء دافئ.
• تناول مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية لتخفيف الألم.

كما يجب غسل اليدين بعد ملامسة أي قرحة للهربس التناسلي، عدم لمس القرح لأنّ ذلك يزيد خطر انتشارها إلى أجزاء أخرى من الجسم.

اقرأ أيضًا:الطفح الجلدي التناسلي.. الأسباب والأعراض وطرق الوقاية

كيفية الوقاية من عدوى الهربس التناسلي

يمكِن تقليل خطر الإصابة بالهربس التناسلي عند الرجال من خلال:

• تجنّب ممارسة العلاقة الحميمة إذا كان شريكك يعانِي بثورًا أو تقرحات مفتوحة.
• استخدام الواقي الذكري بشكلٍ صحيح.
• غسل اليدين كثيرًا إذا كنت تعاني نوبات الهربس التناسلي، أو كُنت بالقرب من شخصٍ يعانِي الأعراض.