التهاب الأوتار عند الرجل: كيف يبدأ بصمت وطرق الوقاية والعلاج
يمضي الرجل سنوات يؤدِّي الوظيفة نفسها دون أن يشكو أو يعاني أي ألم، ولكن في بعض الأحيان قد يدبُّ الألم في مناطق مُعيّنة من الجسم، مرتبطة بطبيعة وظيفة الرجل، وربّما يظنّ الرجل أنّ الألم سيزول سريعًا، ولكن الحقيقة أنّ الألم يزداد كلّ يوم عن السابق.
التهاب الأوتار قد يبدأ بتدرّج أو فجأة، وأسبابه كثيرة، ولكن غالبًا ما يحدث مع الحركات المتكررة، كما في حالة الوظائف التي تتطلّب الكتابة مثلًا، كما أنّ أوتار الجسم كثيرة، وبعضها قد يكون أكثر عرضةً للالتهاب، فكيف يتعامل الرجل مع التهاب الأوتار بطريقة صحيحة تحافظ على صحته ووظيفته؟
أنواع التهاب الأوتار
قد يؤثّر التهاب الأوتار في أي وتر بالجسم، ولكن تضمّ الأنواع الأكثر شيوعًا:
1. التهاب وتر أخيل
يربط وتر أخيل الكعب بعضلة الساق، وهو مرتكَز الجسم في المشي والجري والقفز، ويتحمّل قدرًا كبيرًا من التوتر، ويُعدّ التهاب وتر أخيل من الالتهابات الشائعة، والذي قد يحدث بسبب:
- الإفراط في استخدام الوتر.
- زيادة شِدّة التمرين.
- شدّ عضلات الساق.
- تضخّم العظام في الكعب المعروف باسم "تشوه هاغلوند".
2. التهاب وتر العضلة فوق الشوكية
يتسبّب التهاب وتر العضلة فوق الشوكية في التهاب الأوتار في الجزء العلوي من مفصل الكتف، ما يؤدي إلى الألم عند تحريك الذراع.
وقد يجد بعض الأشخاص أنّ الاستلقاء على الكتف غير المُصاب أكثر راحة خلال الليل، ولكن إذا أُصِيبت أوتار أخرى في نفس المنطقة، فقد يكون المرء مصابًا بما يُعرَف "بمتلازمة الكفة المدورة".
3. مرفق لاعب التنس أو الجولف
يُطلَق مرفق لاعب التنس على التهاب اللقيمة الجانبية للمرفق، الذي يسبّب الألم عند ثني الشخص معصمه للخارج (مدّه)، وقد يمتدّ هذا الألم نحو الرسغ.
ويُطلَق مرفق لاعب الجولف على التهاب اللقيمة الإنسي للمرفق، والذي يسبّب الألم عند ثني الرسغ نحو الداخل، كما يكون الألم أشدّ عند محاولة الرفع ضد قوة مقاومة.
4. التهاب غمد الوتر المُضيّق (التهاب دي كيرفان)
يحدث هذا النوع من التهاب الأوتار بسبب التهاب الغمد المحيط بالأوتار بين الإبهام والمعصم، فعندما يصبِح غمد الوتر سميكًا ومتورمًا، يكون تحريك الإبهام مؤلِمًا.
5. الإصبع أو الإبهام الزنادي
يُسبِّب الإصبع الزنادي طقطقة في الإصبع عند محاولة تمديده، ويظلّ الإصبع عالقًا في وضع الانثناء بسبب سماكة والتهاب غمد الوتر في راحة اليد، كما يؤدي ذلك إلى تقييد حركة الوتر، ما يعني صعوبة الحركة بسلاسة.
6. التهاب أوتار الرسغ
عادةً ما يصِيب هذا النوع من الالتهاب من يستخدمون المعصم مرارًا وتكرارًا بحركات مُعيّنة، خصوصًا لدى من يعملون في الكتابة أو من يلعبون رياضات، مثل التنس.
أسباب التهاب الأوتار
عادةً ما يحدث التهاب الأوتار بعد التعرض لإصابة حتى لو كانت طفيفة ولكن متكررة، أو حتى بعد إصابة شديدة مفاجئة، وفيما يلي أهم أسباب التهاب الأوتار الناجمة عن الإجهاد المتكرر أو الإفراط في الاستخدام، والذي قد ينجم عن:
- تكرار أداء الحركات نفسها، مثل الكتابة لفترات طويلة.
- ممارسة الرياضة نفسها على مدار السنة.
- الإفراط في ممارسة الرياضة.
- زيادة شدّة التمرين بسُرعة كبيرة.
كذلك فإنّ هناك بعض العوامل التي قد تجعل بعض الأشخاص أكثر عُرضةً للإصابة بالتهاب الأوتار، مثل:
- التقدّم في العُمر؛ إذ تكون الأوتار أكثر صلابة مع كِبر السن، ما يجعلها أكثر عرضة للإصابة.
- طبيعة المهنة التي يعمل فيها الشخص، خصوصًا إذا كانت تتطلّب حركات متكررة.
- الرياضة التي تمارسها؛ إذ تتضمّن بعض الرياضات، مثل الجري والتنس والجولف حركات متكررة.
- بعض المشكلات الصحية، مثل داء السكري أو التهاب المفاصل الروماتويدي.
- تناول بعض الأدوية، مثل بعض أدوية الكوليسترول أو أنواع مُعيّنة من المضادات الحيوية.
كيف تعرف أنّ أوتارك ملتهبة؟
قد تختلف أعراض التهاب الأوتار من شخص لآخر، ولكن غالبًا ما تشمل:
- ألمًا في الوتر المُصاب، وقد يزداد سوءًا عند تحريكه.
- الألم عند اللمس أو حركة المفصل.
- التورّم، غالبًا مع تغيّر لون الجلد (أحمر أو أرجواني أو أغمق من لون بشرتك الطبيعي).
- إحساس بالتعثّر أو الاحتكاك.
- سماع طقطقة عند الحركة أو الشعور بها .
وقد يكون الألم الذي تشعر به عند الإصابة بالتهاب الأوتار تدريجيًا أو مفاجئًا وشديدًا، خصوصًا إذا كانت لديك رواسب الكالسيوم، التي تتراكم في أنسجتك وتبدو كأنّها نتوءات صلبة بيضاء إلى صفراء على بشرتك، وقد تسبّب حكّة أيضًا.
ما الأماكن الأكثر عرضة لالتهاب الأوتار في الجسم؟
قد يحدث التهاب الأوتار في أي منطقة من الجسم تقريبًا، يربط في الوتر العظم بالعضلة، ولكن تضم الأماكن الأكثر شيوعًا:
- قاعدة الإبهام.
- المرفق، عادةً على طول الجزء الخارجي من الساعد، عندما تكون راحة يدك متجهة للأعلى، بالقُرب من المكان الذي يتصل فيه الوتر بالجزء الخارجي من المرفق.
- الكتف.
- الورك.
- الرُكبة، عادةً أسفل الرضفة، حيث يتصل الوتر بعضلة الساق.
- وتر أخيل.
كيف تميز بين التهاب أوتار الرسغ ومتلازمة النفق الرسغي؟
قد يُسبِّب كل من التهاب أوتار الرسغ ومتلازمة النفق الرسغي انزعاجًا حول اليد والمعصم. وللتوضيح فإنّ متلازمة النفق الرسغي تحدث عند انحشار العصب المتوسط الذي يمرّ عبر المعصم، بما قد يسبّب وخزًا أو تنميلًا في الأصابع، وفقًا لموقع "Healthline".
أمّا التهاب الأوتار فمن المُرجّح أن يسبّب ألمًا محددًا في يدك أو أصابعك أو معصمك.
الفرق في الأعراض
الفرق في الأسباب
قد يؤدي العمل في أماكن معينة إلى زيادة خطر الإصابة بالتهاب أوتار اليد أو الرسغ، مثل:
- الكتابة.
- العمل في خطّ التجميع.
- التصنيع.
- الحياكة.
- العزف على البيانو.
- تجهيز اللحوم.
- الإفراط في استخدام الهاتف أو إرسال الرسائل النصية.
أمّا متلازمة النفق الرسغي فتحدث بسبب الضغط على العصب المتوسط، ومن العوامل التي قد تزيد الخطر:
- الوراثة أو الجينات.
- الثني المتكرر لليد والمعصم.
- المعاناة من مشكلة صحية، مثل مرض السكري أو التهاب المفاصل الروماتويدي.
كيف تعالج التهاب الأوتار لديك؟
وفقًا لـ"Cleveland Clinic"، فإنّ الخطوات الأولى لعلاج التهاب الأوتار تتضمّن:
- وضع الثلج على المنطقة في يوم الإصابة.
- تجنّب الأنشطة التي تسبّب الأعراض.
- إراحة المنطقة المُصابة.
- تناول الأدوية المضادة للالتهابات التي لا تستلزم وصفة طبية.
وإذا لم يتحسّن التهاب الأوتار في خلال ثلاثة أسابيع تقريبًا، فقد يقترح الطبيب خيارات إضافية، مثل:
1. حقن الكورتيكوستيرويد
تُقلِّل حقن الكورتيكوستيرويد الالتهاب والألم في الوتر سريعًا، وقد يُوصِي الطبيب بحقنها حول الوتر إذا كان الالتهاب شديدًا.
2. العلاج الطبيعي
يتضمّن العلاج الطبيعي تمارين المدى الحركي والجبائر (للإبهام أو الساعد أو اليدين)، فهو يركّز على تقليل الالتهاب وتحسين الحركة واستعادة الحركة والوظيفة والقوة بمرور الوقت.
كما قد يكون العلاج مفيدًا في فحص المفاصل الأخرى بحثًا عن ضعف الحركة الذي قد يؤدي إلى تطور التهاب الأوتار، مثل النظر إلى حركة الكتف عند معالجة شخص مصاب بمرفق التنس.
3. الجراحة
نادرًا ما تكون هناك حاجة إلى الجراحة لعلاج التهاب الأوتار، وهي مُخصّصة فقط للحالات الشديدة التي لا تستجيب للعلاجات الأخرى.
تمارين الإطالة لعلاج التهاب الأوتار
تختلف التمارين التي قد يُوصَى بها حسب نوع الوتر الملتهِب، ولكن في حالة التهاب أوتار الرسغ، فقد تكون التمارين الآتية خيارًا مناسبًا:
1. ثني وتمديد الرسغ
- ضع ساعدك على طاولة، مع تمديد اليد والمعصم إلى ما وراء الطاولة بحيث تكون راحة اليد للأسفل.
- اثنِ معصمك لتحريك يدك إلى الأعلى والسماح ليدك بالإغلاق في شكل قبضة. استمرّ لمدة 6 ثوان تقريبًا.
- اخفض يدك إلى أقصى حد ممكن واسمح لأصابعك بالاستقامة، واستمرّ لمدة 6 ثوان تقريبًا.
- كرّر ذلك في كلا الاتجاهين 8 إلى 12 مرة.
- يُفضّل تكرار ذلك مع اليد الأخرى أيضًا.
2. قلب اليد
- اجلس متكئًا إلى الأمام مع فرد ساقَيك قليلًا، ثُمّ ضع ساعدك المُصاب على فخذك مع وضع راحة يدك للأسفل.
- اقلب يدك بحيث يستقرّ الجزء الخلفي من يدك على فخذك وتكون راحة يدك للأعلى. بدّل بين راحة اليد لأعلى ولأسفل مع إبقاء ساعدك على فخذك.
- كرّر من 8 إلى 12 مرة.
- يُفضّل تكرار ذلك مع الذراع الأخرى.
3. إطالة عضلات الرسغ الباسطة
- مد ذراعك مع وضع المعصم المُصاب أمامك، وتوجيه أصابعك نحو الأرض.
- باستخدام يدك الأخرى، اثنِ معصمك بلُطف لمسافة أبعد حتى تشعر بتمدّد خفيف إلى متوسط في ساعدك.
- استمرّ في التمدد لمدة 15 إلى 30 ثانية على الأقل.
- كرر 2 إلى 4 مرات.
- يُفضّل التكرار مع المعصم الآخر.
4. إطالة عضلات ثني الرسغ
- مد الذراع المصابة أمامك مع توجيه راحة يدك للأسفل.
- اثنِ معصمك للخلف على ذراعك المُصابة، مع توجيه أصابعك للأعلى.
- باستخدام يدك الأخرى، اثنِ معصمك بلُطف لمسافة أبعد حتى تشعر بتمدّد خفيف إلى متوسط في ساعدك.
- استمرّ لمدة 15 إلى 30 ثانية على الأقل.
- كرّر 2 إلى 4 مرات.
- كرّر نفس الخطوات السابقة، ولكن هذه المرة مدّ ذراعك المصابة أمامك مع توجيه راحة يدك للأعلى. اثنِ معصمك للخلف مع توجيه أصابعك للأسفل.
- يُفضّل التكرار في الذراع الأخرى.
نصائح الوقاية
كي تُقلّل من فرص إصابتك بالتهاب الأوتار لأقصى درجة ممكنة، يُوصَى باتباع النصائح الآتية المُقدَّمة من "Healthline":
- الحفاظ على لياقتك البدنية وبناء قوة العضلات.
- الإحماء قبل التمارين.
- تجنّب الحركات المتكررة والإفراط في استخدام المفاصل.
- الحفاظ على الوضعية الصحيحة عند العمل على المكتب أو القيام بمهام أخرى.
- لا تبقَ في الوضع نفسه لفترة طويلة، بل تحرّك بين الحين والآخر.
- استخدام المعدات المناسبة في العمل وفي أثناء الأنشطة الرياضية.
وإذا بدأت في الشعور بألم التهاب الأوتار، فتوقّف عن نشاطك، وخُذ استراحة لمدة 20 دقيقة لوضع الثلج والحصول على قليلٍ من الراحة، فالتهاب الأوتار مرتبِط أكثر بكيفية تعامُلك مع جسدك بوعي ورِفق وعدم إرهاقه أكثر من اللازم.
