الاستعلام عن معلومات التأمين الصحي في السعودية للمواطنين والمقيمين
التأمين الصحي يكتسب أهمية قصوى في السعودية وباقي بلدان العالم، بسبب تغطيته لمعظم الحالات المرضية للمواطنين، ويشمل في المملكة المواطنين والأجانب، حيث أصبح يتجه إليه عدد كبير من الأشخاص لتوفير تحمل الأعباء الصحية الكبيرة، وفي السطور التالية نوضح لكم خطوات الاستعلام عن التأمين الطبي.
خطوات الاستعلام عن معلومات التأمين الطبي
يمكنكم الحصول على استعلام عن تأمين طبي برقم الهوية الوطنية السعودية من خلال بعض الخطوات السهلة والبسيطة، التي سوف نقوم بعرضها كالتالي:
- يتم الاستعلام عن معلومات التأمين الصحي عن طريق تسجيل الدخول عبر موقع مجلس الضمان الصحي في المملكة العربية السعودية، ثم الانتقال إلى الخدمات الإلكترونية.
- ثم يقوم المستخدم بالنقر على خدمة الاستعلام عن حالة التأمين، بعدها يتم الانتقال إلى الخدمات الإلكترونية التابعة لشركات التأمين، ومن ثم الضغط على اختيار "الاستعلام عن معلومات التأمين".
- بعدها يقوم الشخص الذي يريد الحصول على التأمين الصحي بإدخال "رقم الهوية" بعد تسجيل الدخول عبر الرابط الإلكتروني الخاص بالخدمة، ثم الضغط على خيار "موافق".
- بعد الضغط على كلمة موافق تظهر لك وثيقة التأمين على هيئة صفحة تحتوي على العديد من المعلومات والبيانات التي تحدد إذا ما كانت الوثيقة سارية أم منتهية بالإضافة إلى بيان موعد تجديدها.
وهناك طريقة أخرى للاستعلام عن معلومات التأمين الصحي للمقيمين من أجل التسهيل عليهم في المملكة عن طريق موقع "أبشر"، ويمكن عرض الخطوات كالتالي:
- يتمكن الشخص من الاستعلام عن معلومات التأمين الطبي عن طريق زيارة موقع "أبشر"، ثم إدخال رقم الإقامة مع الرمز المرئي، ثم النقر على (عرض).
- بعد إتمام عملية تسجيل الدخول عبر الموقع سوف تظهر رسالة لك تكون باللون الأخضر تُظهر أن التأمين الصحي سارٍ.
وجرى إنشاء مجلس الضمان الصحي التعاوني في السعودية من أجل توفير الخدمات الصحية المتكاملة للمواطنين والمقيمين، حيث يعد هو إحدى الهيئات الحكومية التي جرى إنشاؤها بقرار من مجلس الوزراء.
ويعمل مجلس الضمان الصحي على تقديم الكشف الطبي، للمواطنين والمقيمين في السعودية من خلال القيام بالإجرات الوقائية لهم وتقديم العلاج والأدوية في العيادات.
كما يحتوي المجلس على أحدث التقنيات الحديثة التي تساعد المرضى في التعافي سريعًا، ويوجد أيضًا قسم للرعاية الخاصة بالأمومة والطفولة.
ويمكن للمريض عمل الإشاعات والتحاليل التي تتواجد داخل التأمين الصحي، وإجراء الفحوصات الطبية والمخبرية إذا كانت حالة المريض في حاجة إلى تلك الإجراءات.
ويحتوي التأمين أيضًا على عمليات الولادة الطبيعية والقيصرية، حيث يقوم بتغطية تكلفة الإقامة والعلاج داخل المستشفيات الحكومية للمواطنين والمقيمين في المملكة.
وأما عن الحالات التي تخرج من خدمات وثيقة التأمين الصحي وتتم على نفقة المريض الخاصة، فهي عملية تقويم الأسنان وتركيب الأطقم الصناعية.
ويتم تنفيذ الخدمات للمريض داخل مستشفيات التأمين دون التعدي على الخدمات التي تقوم بها الشركات والمستشفيات الخاصة، التي تكون تابعة للأفراد أو المؤسسات الأخرى.
اقرأ أيضًا:مجلس الضمان الصحي استعلام عن تأمين برقم الإقامة أو رقم الحدود
الاستعلام عن التأمين الصحي برقم الحدود
يوجد بعض الإجراءات اللازمة التي يجب على المريض الالتزام بها سواء كان من المواطنين أو مقيمًا داخل المملكة العربية السعودية من أجل عمل استعلام عن حالة التأمين برقم الحدود، ويتم عرض الخطوات كالتالي:
- يجب على المريض تسجيل الدخول أولاً إلى موقع مجلس الضمان الصحي التعاوني الإلكتروني على الإنترنت حتى يتمكن من الاستعلام عن التأمين.
- بعدها يقوم المواطن أو المقيم داخل المملكة بالدخول إلى خيار "الخدمات الإلكترونية".
- ثم يقوم بالضغط على الخدمات الإلكترونية لشركات التأمين، حتى يتمكن من إكمال عملية تسجيل الدخول.
- بعدها يظهر الاستعلام عن معلومات التأمين، يقوم الشخص الذي يريد الحصول على التأمين الصحي بالضغط عليها.
- إدخال رقم بطاقة الأحوال المدنية إذا كان من المواطنين السعوديين أو رقم الإقامة إذا كان مقيمًا في المملكة.
- إدخال الرمز الظاهر في الصورة بطريقة صحيحة، حتى تتمكن من عرض التفاصيل.
- أخيرًا يتم الضغط على أيقونة موافق بعدها يتمكن الشخص من الحصول على كل التفاصيل الخاصة بعملية التأمين الصحي.
ويجب دائما على الراغبين في الحصول على التأمين الصحي التأكد من صلاحية وثيقة التأمين وموعد الإنتهاء والتجديد حتى يتمكن من الحصول على العلاج من المستشفيات بأسرع وقت ممكن.
وأصبحت خدمة التأمين الصحي في السعودية مؤخرًا من الأمور الهامة وحتى في كل الدول التي يوجد بها تأمين، فيجب الاحتفاظ جيدًا بوثيقة التأمين من أجل الحصول على الأدوية دون مشكلات.
ومن أجل التسهيل على التسهيل على المواطنين والمقيمين أكثر أتاح مجلس الضمان الصحي التعاوني رقم لتقديم الشكاوي الخاصة بالمرضى في حالة وجود أي مشاكل.
اقرأ أيضًا: أهم ملامح وأهداف نظام الامتياز التجاري
ويمكن التواصل مع المجلس من خلال الوسائل الحديثة العديدة والتي تسهل على المستخدم الموضوع، حيث يمكن الاتصال على الرقم الموحد "920001177".
كما يمكن الدخول على الموقع الإلكتروني الخاص بمجلس الضمان الصحي التعاوني ثم النقر مركز الشكاوي، أو من خلال تسجيل الدخول عبر منصات التواصل الاجتماعي للمجلس.
ويوجد بعض الشروط والأحكام التي يمكن من خلالها التأمين على كافة المواطنين والمقيمين داخل المملكة العربية السعودية.
يجب أن يكون الشخص المستفيد من التأمين مشترك في التأمينات الصحية حتى يتمكن من الحصول على التأمين الصحي من مجلس الضمان الصحي التعاون.
ومن الشروط أيضاً أنه يجب على المواطن أو المقيم في المملكة دفع كل المستحقات المالية الخاصة بالجهة التأمينية التابع لها.
وحتى لا يفقد المواطن أو المقيم في السعودية وثيقة التأمين، حيث إنه في حالة عدم سداد قيمة التأمين يتم سحب التأمين بشكل نهائي منه ولن يتمكن من الحصول على العلاج أو الأدوية من المستشفيات الحكومية.
كما يجب على المريض الذي يريد الحصول على التأمين الصحي عمل ربط لرقم التأمين برقم الإقامة حيث لا يتم إصدار وثيقة التأمين سوى بعد دفع كل الرسوم المطلوبة من أجل الإشتراك.
ومن أجل التسهيل في عملية الحصول على التأمين الصحي أتاح مجلس الضمان الصحي العمل على ربط أفراد الأسرة العاملة في القطاع الخاص بالتأمين.
ما هي الفئات المستحقة للتأمين الصحي في السعودية؟
تقدم الدولة خدمات التأمين الصحي لجميع الموجودين على أرض المملكة العربية السعودية، ولكن بالطبع هناك فئات حددتها الدولة لتحصل على الخدمات بشكل ما، وفي التالي نوضح لكم الفئات المستحقة للتأمين الصحي السعودية:
- تكون الأولوية في استحقاق التأمين الصحي للمواطنين السعوديين.
- الأشخاص الأجانب المقيمين على أراضي المملكة، العاملين في القطاعين العام والخاص.
- الأفراد الذين لديهم أمراض ويتلقون علاج طبيعي في المملكة، يحصلون على التأمين الصحي والعلاج الطبيعي والتأهيل الصحي أيضًا.
- الأشخاص من ذوي الإعاقة توفر لهم الدولة خدمات التأمين الصحي والرعاية الطبية اللازمة.
- الأشخاص الذين ينتمون إلى الأسر فقيرة.
